Ο πόνος στο γόνατο είναι ένας από τους πιο συχνούς λόγους επίσκεψης σε ορθοπεδικό τραυματολόγο (πάνω από το 50% του συνολικού αριθμού επισκέψεων). Σε αυτό το άρθρο, θα αναλύσουμε τις πιθανές αιτίες πόνου και δυσλειτουργίας της άρθρωσης του γόνατος σε νέους και ηλικιωμένους ασθενείς, σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.
Ας ξεκινήσουμε με την ανατομία. Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από το μηριαίο οστό και την κνήμη, την επιγονατίδα. Οι κύριοι σύνδεσμοι που αποτελούν το γόνατο είναι οι πρόσθιοι και οπίσθιοι χιαστοί σύνδεσμοι, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος στην πρόσθια-οπίσθια κατεύθυνση και οι πλάγιοι σύνδεσμοι (εσωτερικοί και εξωτερικοί), που είναι υπεύθυνοι για την πλάγια σταθερότητα. Υπάρχουν επίσης δύο ενδοαρθρικοί χόνδροι - μηνίσκοι. Εκτελούν λειτουργία απορρόφησης κραδασμών, αυξάνουν την περιοχή επαφής των αρθρικών επιφανειών των οστών και σταθεροποιούν την άρθρωση.
Η άρθρωση του γόνατος περιβάλλεται από πολλούς μύες, τα σημεία πρόσφυσής τους μπορεί επίσης να είναι πηγή πόνου. Κοντά στα σημεία πρόσφυσης των μυών υπάρχουν αρθρικοί σάκοι, οι οποίοι μπορεί να φλεγμονωθούν και επίσης να προκαλέσουν δυσφορία.
Συμβατικά, διακρίνονται 3 τύποι πόνου στο γόνατο:
- φλεγμονώδης,
- φορτώνω,
- νευραλγία.
Η σωστή διάγνωση θα σας επιτρέψει να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο ειδικό: τραυματολόγο-ορθοπεδικό, ρευματολόγο ή νευρολόγο.
Πόνος φορτίου
Αυτός ο τύπος πάθησης, όπως υποδηλώνει το όνομα, ενοχλεί τον ασθενή κατά τη διάρκεια της άσκησης (για παράδειγμα: περπάτημα, τρέξιμο, οκλαδόν, ορισμένες κινήσεις στην άρθρωση του γόνατος κ. λπ. ). Σε κατάσταση ηρεμίας και ξεκούρασης, ο ασθενής δεν έχει σχεδόν τίποτα να ανησυχεί. Συνήθως, μπορείτε να πείτε ξεκάθαρα πού σας ενοχλεί και με ποιες συγκεκριμένες κινήσεις ή μπορείτε να ονομάσετε την ώρα του φορτίου, μετά την οποία εμφανίζεται μια δυσάρεστη αίσθηση (για παράδειγμα, ο ασθενής λέει: «Αρχίζει να πονάει κάτω από την επιγονατίδα μετά Τρέχω για 10 λεπτά»).
Ποιες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στρες; Κυρίως, τραυματισμοί στο γόνατο όπως:
- βλάβη,
- κάταγμα,
- πλήρη ή μερική βλάβη των συνδέσμων,
- τενοντίτιδα και ρήξεις τενόντων,
- τραυματισμό μηνίσκου.
Η βλάβη σε οποιαδήποτε από τις δομές μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης, στη συνέχεια διογκώνεται, αυξάνεται σε μέγεθος και αυξάνεται ο πόνος στο γόνατο. Μπορεί να εμφανιστεί αιμάτωμα στο δέρμα. Συνήθως, η ενόχληση κατά την άσκηση μετά από βλάβη εμφανίζεται αμέσως ή τις πρώτες ώρες.
Για τον πόνο μετά από τραυματισμό, οι πρώτες βοήθειες είναι τοπικό κρυολόγημα, εάν υπάρχει πληγή στο δέρμα, αποστειρωμένος επίδεσμος. Το γόνατο μπορεί να στερεωθεί με έναν ελαστικό επίδεσμο, είναι επίσης επιθυμητό να μειωθεί το φορτίο στην πάσχουσα άρθρωση. Μπορείτε να πάρετε ένα αναισθητικό από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο με τη μορφή τζελ ή αλοιφής τοπικά. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο. Ο γιατρός εξετάζει το γόνατο, διενεργεί ειδικές δοκιμές κινήσεων, συλλέγει προσεκτικά ένα ιστορικό (πότε συνέβη ο τραυματισμός, ποιος μηχανισμός τραυματισμού, εντοπισμός του πόνου, πώς αντιμετωπίστηκε ο ασθενής ανεξάρτητα). Μπορεί να συνταγογραφηθούν μελέτες για τον αποκλεισμό καταγμάτων των οστών (ακτινογραφία), βλάβη στους μηνίσκους, στους συνδέσμους, στους μυς (MRI ή υπερηχογράφημα της άρθρωσης). Ορισμένοι τραυματισμοί απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
Σε περίπτωση πόνου από στρες χωρίς τραύμα (η αίσθηση προέκυψε κάποια στιγμή μετά το φορτίο ή χωρίς προφανή λόγο), είναι καλύτερο να μην προβείτε σε ανεξάρτητες ενέργειες, αλλά να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο. Επιτρέπεται να στερεωθεί αυτό το μέρος με ελαστικό επίδεσμο ή σταθεροποιητικό, περιορίστε προσωρινά το φορτίο.
Πολύ συχνά, με τέτοιο πόνο, ο ασθενής κάνει μια ακτινογραφία, βλέπει «αρθροπάθεια» στην περιγραφή και ξεκινά την αυτοθεραπεία μειώνοντας το άγχος, παίρνοντας χονδροπροστατευτικά και μερικές φορές ένας γιατρός ή φίλος συμβουλεύει αμέσως να κάνει ένα «μπλοκάρισμα» - ενδοαρθρική ένεση για την ανακούφιση του πόνου. Δεν είναι ακριβώς η σωστή τακτική. Ας το καταλάβουμε.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι αιτίες του πόνου στο γόνατο μπορεί να είναι πολλές. Η αρθροπάθεια είναι μια φυσική διαδικασία σταδιακής γήρανσης της άρθρωσης, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται σε όλους με μεγαλύτερο ή μικρότερο ρυθμό. Τις περισσότερες φορές, οι αρχικές αρθρωτικές αλλαγές (τοπική λέπτυνση του χόνδρινου ιστού, ελαφρά στένωση του χώρου της άρθρωσης, οστεόφυτα κατά μήκος των άκρων των οστών) δεν προκαλούν καθόλου πόνο.
Ο βασικός κανόνας είναι ότι δεν θεραπεύουμε την εικόνα, αλλά τον ασθενή! Αν πάρουμε 100 άτομα χωρίς παράπονα διαφορετικών ηλικιών και κάνουμε ακτινογραφίες των αρθρώσεων των γονάτων τους, σίγουρα θα βρούμε αρθρωτικές αλλαγές σε πολλούς. Αλλά αυτοί οι άνθρωποι δεν τους νοιάζει. Οι αλλαγές στις εικόνες δεν είναι πάντα η αιτία του πόνου. Άλλωστε, οι ακτινογραφίες μας δείχνουν μόνο την κατάσταση των οστών, αλλά δεν μπορούμε να αξιολογήσουμε τους μαλακούς ιστούς: μύες, συνδέσμους, μηνίσκους κ. λπ.
Αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση)
Πώς να αναγνωρίσετε την αρθροπάθεια;
Αυτή η διάγνωση θα δώσει πόνο ανάλογα με τη διάρκεια του φορτίου: όσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο (για παράδειγμα, περπάτημα), τόσο περισσότερο «πονάει» το γόνατο. Στα μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να υπάρξει περιορισμός του εύρους κάμψης και έκτασης στην άρθρωση. Συχνά δεν υπάρχει συγκεκριμένος εντοπισμός, γίνεται αισθητή ολόκληρη η άρθρωση του γόνατος και αυτή η αίσθηση μπορεί να δοθεί στους μύες του κάτω ποδιού ή του μηρού, στην άρθρωση του ισχίου. Πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας της άρθρωσης λόγω μιας μεγάλης κύστης Baker, η οποία είναι συχνός σύντροφος της αρθροπάθειας. Τις περισσότερες φορές, η γονάρθρωση ανησυχεί άτομα ηλικίας άνω των 50-60 ετών και γίνεται ακριβές συμπέρασμα με βάση τις εικόνες, τη φύση του πόνου, την εξέταση και τον αποκλεισμό άλλων αιτιών πόνου.
Η συντηρητική θεραπεία είναι η διατήρηση της τρέχουσας κατάστασης της άρθρωσης, ο στόχος είναι η πρόληψη της εξέλιξης των αλλαγών και η ανακούφιση από τον πόνο. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν θα υπάρξει αντίστροφη ανάπτυξη της αρθροπάθειας και τα γόνατα δεν θα γίνουν «σαν καινούργια».
Είναι απαραίτητο να μειωθεί το βάρος με την παχυσαρκία, πρέπει να συνταγογραφούνται ασκήσεις για τους μύες. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η κύρια διατροφή του αρθρικού χόνδρου πραγματοποιείται από το αρθρικό υγρό και η σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για την τακτική ανανέωσή του. Επομένως, ο περιορισμός του φορτίου στην αρθροπάθεια δεν είναι πρακτικός. Φυσικά, καμία άσκηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω του πόνου.
Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία (για παράδειγμα, θεραπεία με λέιζερ υψηλής έντασης, μαγνητική θεραπεία υψηλής έντασης, θεραπεία κρουστικών κυμάτων), πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (θεραπεία PRP), μερικές φορές συνιστάται να χρησιμοποιήστε σκευάσματα υαλουρονικού οξέος με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων. Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθούν χονδροπροστατευτικά για την υποστήριξη του ιστού χόνδρου. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να έχει επίδραση στη μείωση του πόνου στο γόνατο. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτά τα φάρμακα είναι μόνο ένα βοηθητικό συστατικό της θεραπείας. Ωστόσο, η κύρια έμφαση πρέπει να δοθεί στην άσκηση και την απώλεια βάρους, αυτό δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα. Οι ασκήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν με έναν ειδικό αποκατάστασης ή ανεξάρτητα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Με αρθρώσεις 3-4 μοιρών, με έντονο πόνο στην άρθρωση, που δεν ανακουφίζεται με καμία μέθοδο συντηρητικής θεραπείας, καθώς και σημαντικό περιορισμό των κινήσεων, συνιστάται χειρουργική θεραπεία - μερική ή ολική αρθροπλαστική γόνατος ή επιλογές για διορθωτική οστεοτομία. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την ανάγκη για μετεγχειρητική αποκατάσταση - το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται συχνά από αυτό το στάδιο.
Τραυματισμός των μαλακών ιστών της άρθρωσης
Εάν ένας νεαρός ασθενής που αθλείται και οδηγεί ενεργό τρόπο ζωής εμφανίσει πόνο στο γόνατο κατά τη διάρκεια της άσκησης, τότε, φυσικά, πρέπει πρώτα απ 'όλα να μην σκεφτόμαστε την αρθροπάθεια, αλλά για τυχόν παθολογίες στους μαλακούς ιστούς. Οι νεαροί ασθενείς συχνά τραυματίζουν τους μηνίσκους. με αθλητικούς τραυματισμούς, εμφανίζεται συχνά ρήξη του συνδέσμου και ακόμη και των μυών. Η βλάβη στις δομές που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να ανιχνευθεί όταν ο γιατρός πραγματοποιεί ειδικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης· συνταγογραφείται τοπικός υπέρηχος ή μαγνητική τομογραφία για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ο αρθρικός χόνδρος της επιγονατίδας ή του μηριαίου οστού και της κνήμης μπορεί να τραυματιστεί. Η μαγνητική τομογραφία είναι ο μόνος τρόπος ανίχνευσης τέτοιων βλαβών.
Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στη χρήση νάρθηκα στην άρθρωση του γόνατος, παυσίπονα και αποσυμφορητικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και λήψη φαρμάκων. Επιλέγονται περαιτέρω ασκήσεις.
Με σημαντικούς τραυματισμούς που συνοδεύονται από αστάθεια της άρθρωσης, ανασταλτικές κινήσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία: ράμμα ή μερική εκτομή (αφαίρεση μέρους) του μηνίσκου, μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρος ο μηνίσκος. Όταν οι σύνδεσμοι είναι κατεστραμμένοι, μερικές φορές γίνεται πλαστική συνδεσμική χειρουργική.
Σε περίπτωση βλάβης του χόνδρου, η απόφαση επιλογής συντηρητικής ή χειρουργικής θεραπείας αποφασίζεται μεμονωμένα, εξαρτάται από την έκταση της βλάβης και τα παράπονα του ασθενούς.
μυϊκή τενοντίτιδα
Μία από τις κοινές αιτίες των παθήσεων είναι η υπερφόρτωση των μυών. Υπάρχει πόνος στη θέση προσκόλλησης των μυών, φλεγμονή στον τένοντα, που ονομάζεται τενοντίτιδα. Οι πιο συχνές εντοπίσεις τενοντίτιδας είναι ο τένοντας του τετρακέφαλου μηριαίου, ο ίδιος ο επιγονατιδικός σύνδεσμος, το σύνδρομο της λαγονοκνημιαίας οδού (αυτός είναι ο πλάγιος μυς του μηρού με μακρύ τένοντα που εκτείνεται από το λαγόνιο έως το σημείο εισαγωγής στην κνήμη), τενοντίτιδα ή θυλακίτιδα των τενόντων του "πόδι της χήνας" - το λεγόμενο σύμπλεγμα τενόντων της μυϊκής ομάδας του οπίσθιου μηρού στην εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος.
Με τενοντίτιδα του τένοντα του τετρακέφαλου μηριαίου, ο πόνος εντοπίζεται σαφώς πάνω από την επιγονατίδα, εμφανίζεται όταν ο τετρακέφαλος μυς είναι τεντωμένος και τεντωμένος, συχνά ενοχλεί όταν ανεβαίνετε τις σκάλες, καταλήψεις.
Η τενοντίτιδα του επιγονατιδικού συνδέσμου («γόνατο του άλτη», «γόνατο του δρομέα») εκδηλώνεται με πόνο κάτω από την επιγονατίδα, συνήθως είτε στο σημείο προσκόλλησης στην κνήμη είτε στην επιγονατίδα και μπορεί να γίνει αισθητή σε όλη την έκταση.
Στο σύνδρομο της λαγονοκνημιαίας οδού, ο πόνος εντοπίζεται κατά μήκος της πλάγιας επιφάνειας της άρθρωσης του γόνατος και του μηρού.
Για την ανίχνευση τενοντίτιδας, μερικές φορές αρκεί μια κατάλληλη εξέταση και εξέταση του ασθενούς. Το υπερηχογράφημα μπορεί να δείξει τοπική πάχυνση ή διόγκωση των τενόντων στο σημείο προσκόλλησης στο οστό και μπορεί να ανιχνευθεί φλεγμονώδης συλλογή. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει παρόμοιες αλλαγές.
Σε αυτή την περίπτωση, το πλεονέκτημα του υπερήχου είναι η δυνατότητα αξιολόγησης και των δύο αρθρώσεων ταυτόχρονα, σύγκρισης των δεικτών με την αντίθετη υγιή πλευρά.
Τις περισσότερες φορές, η τενοντίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Μερικές φορές ένα καλό αποτέλεσμα με τη χρόνια τενοντίτιδα δίνεται με τοπικές ενέσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (θεραπεία PRP) ή σκευασμάτων κολλαγόνου.
Φλεγμονώδης πόνος
Ο δεύτερος τύπος πόνου στο γόνατο είναι ο φλεγμονώδης πόνος. Ένα τέτοιο σύνδρομο συχνά δεν συνδέεται με το άγχος και μπορεί να εκδηλωθεί σε κατάσταση ηρεμίας, να ενοχλήσει τον ασθενή τη νύχτα ή το πρωί. Χαρακτηριστικά παράπονα είναι η δυσκαμψία στις αρθρώσεις, συνήθως τις πρώτες πρωινές ώρες είναι απαραίτητο να «διασκορπιστεί» για να εξαλειφθεί ο πόνος και η δυσκαμψία στις αρθρώσεις. Με την άσκηση, ο φλεγμονώδης πόνος συχνά εξαφανίζεται.
Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από αυτοάνοσες ρευματολογικές παθήσεις, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί υπερβολικά και παράγονται αντισώματα στα συστατικά των μεμβρανών των αρθρώσεων, είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστούν μολυσματικά αίτια (αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, φυματίωση , και τα λοιπά. ).
Ο λόγος μπορεί να είναι η εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος στους ιστούς της άρθρωσης, όταν η απέκκρισή του είναι μειωμένη ή ενισχύεται ο σχηματισμός του. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα και η φλεγμονή στην άρθρωση ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα.
Ο φλεγμονώδης πόνος στις αρθρώσεις αντιμετωπίζεται από ρευματολόγο. Για να αποκλειστούν ή να επιβεβαιωθούν οι ρευματολογικές παθήσεις, συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία της πληγείσας περιοχής. Η θεραπεία των ρευματολογικών παθήσεων είναι κυρίως ιατρική. Είναι σημαντικό να επιλέγετε τα φάρμακα μεμονωμένα, να τιτλοποιείτε τη δόση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό, να μην λαμβάνονται ανεξάρτητες αποφάσεις για τη θεραπεία. Για να βοηθηθεί η κύρια θεραπεία, η αντιοιδηματική και αντιφλεγμονώδης φυσιοθεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδεις αποκλεισμοί. Δεν συνιστώνται διαδικασίες θέρμανσης, κομπρέσες και αλοιφές με θερμαντικό αποτέλεσμα.
Συχνά, οι ασθενείς απευθύνονται σε ειδικούς όπως τραυματολόγο ή νευρολόγο. Τόσο εσείς όσο και ο γιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθείτε για συμπτώματα όπως πρωινή δυσκαμψία στην άρθρωση, νυχτερινό και πρωινό πόνο, οίδημα και ερυθρότητα χωρίς ιστορικό τραύματος, πυρετός άγνωστης προέλευσης, γενική αδυναμία. Τέτοιες καταγγελίες θα πρέπει να είναι ο λόγος για τον διορισμό μιας διαβούλευσης με έναν ρευματολόγο.
Μερικές φορές η φλεγμονή στην άρθρωση του γόνατος προκαλείται από υπερφόρτωση ή βλάβη στις δομές της, για παράδειγμα, μπορεί να σχηματιστεί φλεγμονώδης συλλογή μετά από τραυματισμό μηνίσκου και θυλακίτιδα στην περιοχή του ποδιού της χήνας μπορεί να προκληθεί από έναν αθλητή που προπονείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θυλακίτιδα του προεπιγονατιδικού θυλάκου μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα άμεσο χτύπημα στο γόνατο. Τέτοια φλεγμονή αντιμετωπίζεται από τραυματολόγο-ορθοπεδικό.
Είναι σημαντικό να αποκλειστούν ογκολογικές ασθένειες, τα κακοήθη νεοπλάσματα των οστών επίσης συχνά διαταράσσονται τη νύχτα. Εάν υπάρχει υποψία νεόπλασμα στο οστό, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος, αυτή η μελέτη δείχνει τη δομή των οστών και αποκαλύπτει την οστική καταστροφή από τον όγκο.
Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, όπως, για παράδειγμα, η ηπατίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν αρθρικό σύνδρομο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου από ογκολόγο ή λοιμωξιολόγο είναι απαραίτητη.
νευροπαθητικός πόνος
Αυτός δεν είναι ο πιο κοινός τύπος πόνου στο γόνατο, αλλά είναι σημαντικό να το γνωρίζετε. Η άρθρωση του γόνατος δέχεται τη νεύρωση της από τα νεύρα του οσφυϊκού πλέγματος (σχηματίζεται από νευρικές ρίζες που εκτείνονται από τον νωτιαίο μυελό στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης). Στο επίπεδο του τρίτου και τέταρτου οσφυϊκού σπονδύλου (L3-L4), οι ρίζες των νεύρων απομακρύνονται, οι οποίες πηγαίνουν στο γόνατο και όταν συμπιέζονται από κήλη ή οστεόφυτα της μεσοσπονδυλικής άρθρωσης, ο πόνος με πυροβολισμό και καύση μπορεί να συμβεί, εμφανίζεται ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από το φορτίο και μπορεί να ακτινοβοληθεί στο μηρό, στη μέση ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
Με αυτό το σύμπτωμα, οι τοπικές ιατρικές διαδικασίες και τα φάρμακα για τον πόνο είναι συχνά αναποτελεσματικά. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και να κάνετε μαγνητική τομογραφία της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Η θεραπεία θα είναι η εξάλειψη της αιτίας της συμπίεσης της νευρικής ρίζας.
Είναι σημαντικό ότι η εξέταση του γιατρού και η συλλογή αναμνήσεων, και όχι μόνο τα ευρήματα στις εικόνες, παίζει τον κύριο ρόλο στη διάγνωση. Όχι πάντα οι αλλαγές στις ακτινογραφίες, η μαγνητική τομογραφία, το υπερηχογράφημα είναι η αιτία του πόνου. Πριν εκτελέσετε οποιεσδήποτε διαδικασίες και λάβετε φάρμακα, προσπαθήστε να καταλάβετε τι ακριβώς θέλει να θεραπεύσει ο γιατρός, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Η ανάρρωση δεν απαιτεί πάντα δαπανηρές ενέσεις και διαδικασίες.
Οι υγιείς αρθρώσεις γονάτων σάς επιτρέπουν να διατηρήσετε τη νεότητα, να ασχοληθείτε με το αγαπημένο σας άθλημα και να ζήσετε μια πλήρη ζωή.Φροντίστε τα γόνατά σας!